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Tipos de insulina

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Tipos de insulina

Tipos de insulina

Generalidades del tema

La insulina se usa para tratar a las personas que tienen diabetes. Cada tipo de insulina actúa por una cantidad específica de tiempo. La cantidad de tiempo puede verse afectada por el ejercicio, la alimentación, enfermedades, algunos medicamentos, el estrés, la dosis, cómo se administra o dónde se la inyecta. La tabla a continuación es una guía general. Sus resultados pueden ser diferentes.

La potencia de la insulina suele ser U-100 (o 100 unidades de insulina en un mililitro de líquido). La insulina de acción corta (regular) también está disponible en U-500. Esta es cinco veces más concentrada que la insulina regular de U-100. La insulina de acción prolongada (glargina) también está disponible en U-300. Esta es tres veces más concentrada que la insulina de acción prolongada de U-100. Asegúrese de controlar la concentración de su insulina para administrarse la cantidad correcta.

Diferentes compañías fabrican insulina. Asegúrese de usar el mismo tipo de insulina de manera regular.

Tipos de insulina

Tipo

Ejemplos

Aspecto

Cuándo comienza a tener efecto (inicio de la acción)

El tiempo de efecto máximo (pico)

Cuánto tiempo dura (duración)

Las insulinas de acción rápida actúan por un tiempo más corto y predecible. Dado que actúan rápidamente, la mayoría de las veces se usan al comienzo de una comida. La insulina de acción rápida actúa de manera más similar a la insulina que está producida por el páncreas humano. Hace caer rápidamente el nivel de azúcar en la sangre y actúa por un corto tiempo. Si una insulina de acción rápida se usa en vez de una insulina de acción corta al comienzo de una cena, puede prevenir caídas significativas de azúcar en la sangre en medio de la noche.

Apidra (glulisina), Humalog (lispro), Novolog (aspart)

Transparente

5–30 minutos

30 minutos–3 horas

3–5 horas

La insulina de acción rápida también viene en una forma que puede inhalarse por la boca.

Afrezza (insulina humana, inhalable)

Contenida en un cartucho

10–15 minutos

30–90 minutos

2½–3 horas

Las insulinas de acción corta dan efecto y se agotan más rápidamente que las insulinas de acción prolongada. Una insulina de acción corta a menudo se usa 30 minutos antes de una comida para que tenga tiempo de actuar. Estas insulinas líquidas son transparentes y se sedimentan cuando se deja reposar la ampolla por un tiempo.

Humulin R, Novolin R (insulina regular)

Transparente

30 minutos

3 horas

4–12 horas (U–100), hasta 24 horas (U–500)

Las insulinas de acción intermedia contienen sustancias añadidas (amortiguadores) que las hacen actuar por un tiempo prolongado y que les dan un aspecto turbio. Cuando se deja reposar estos tipos de insulina por meramente unos minutos, la insulina amortiguada se sedimenta en el fondo de la ampolla.

Humulin N, Novolin N (insulina NPH)

Turbio

60–90 minutos

4–12 horas

14½ horas

Las insulinas de acción prolongada no tienen pico y duran hasta 24 horas.

Lantus (glargina), Levemir (detemir)

Transparente

3–4 horas

Ninguno

Hasta 24 horas

Las insulinas de acción ultraprolongada no tienen pico y duran 24 horas o más tiempo.

Toujeo (glargina U–300), Tresiba (degludec U-100 y U–200)

Transparente

6 horas (glargina), 1 hora (degludec)

Ninguno

24 horas o más (glargina), 42 horas o más (degludec)

A veces pueden combinarse mezclas de insulina en la misma jeringa, por ejemplo, insulina de acción intermedia e insulina de acción rápida o corta. No todas las insulinas pueden combinarse.

Por practicidad, existen insulinas premezcladas de insulina rápida e intermedia. La insulina comenzará a actuar tan rápidamente como la insulina de acción más rápida en la combinación. Su pico será cuando cada tipo generalmente alcance su pico y durará el máximo que dure la insulina de acción más larga. Como ejemplos se incluyen:

  • 70% NPH y 30% regular (Humulin 70/30, Novolin 70/30).
  • 50% lispro protamina y 50% lispro (Humalog Mix 50/50).
  • 75% lispro protamina y 25% lispro (Humalog Mix 75/25).
  • 70% aspart protamina y 30% aspart (NovoLog Mix 70/30).

Referencias

Otras obras consultadas

  • Insulin degludec injection (2015). Facts and Comparisons eAnswers. http://online.factsandcomparisons.com/MonoDisp.aspx?monoid=fandc-hcp19982&book=DFC&fromtop=true&search=580363%7c24&isStemmed=True&asbooks=. Accessed December 30, 2015.
  • Insulin detemir injection (2014). Facts and Comparisons eAnswers. http://online.factsandcomparisons.com/PrintMonoDisp.aspx?id=fandc-hcp14499&sections. Accessed May 13, 2015.
  • Insulin glargine (rDNA origin) injection (2015). Facts and Comparisons eAnswers. http://online.factsandcomparisons.com/PrintMonoDisp.aspx?id=fandc-hcp12721&sections. Accessed May 13, 2015.
  • Insulin glulisine (rDNA origin) injection (2014). Facts and Comparisons eAnswers. http://online.factsandcomparisons.com/PrintMonoDisp.aspx?id=fandc-hcp13023&sections. Accessed May 13, 2015.
  • Insulin isophane (NPH)/insulin regular injection (2013). Facts and Comparisons eAnswers. http://online.factsandcomparisons.com/PrintMonoDisp.aspx?id=fandc-hcp12321&sections. Accessed May 13, 2015.
  • Insulin isophane injection (2014). Facts and Comparisons eAnswers. http://online.factsandcomparisons.com/PrintMonoDisp.aspx?id=fandc-hcp12320&sections. Accessed May 13, 2015.
  • Insulin lispro injection (2014). Facts and Comparisons eAnswers. http://online.factsandcomparisons.com/PrintMonoDisp.aspx?id=fandc-hcp12722&sections. Accessed May 13, 2015.
  • Insulin regular (human) inhalation (2015). Facts and Comparisons eAnswers. http://online.factsandcomparisons.com/PrintMonoDisp.aspx?id=fandc-hcp19696&sections. Accessed May 13, 2015.
  • Insulin regular (human) injection (2015). Facts and Comparisons eAnswers. http://online.factsandcomparisons.com/PrintMonoDisp.aspx?id=fandc-hcp12645&sections. Accessed May 13, 2015.

Créditos

Revisado16 abril, 2019

Autor: El personal de Healthwise
Evaluación médica: E. Gregory Thompson MD - Medicina interna
Kathleen Romito MD - Medicina familiar
Adam Husney MD - Medicina familiar
David C.W. Lau MD, PhD, FRCPC - Endocrinología
Rhonda O'Brien MS, RD, CDE - Educador en diabetes certificado